O que é a cirurgia refrativa?
É um procedimento oftalmológico para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo. Na maioria das técnicas, um laser altera a forma da córnea para melhorar o foco da luz na retina. O objetivo é reduzir ou eliminar a necessidade de óculos e lentes de contato.
Posso fazer a cirurgia?
Você provavelmente é um bom candidato à cirurgia refrativa a laser se:
- tem mais de 18 anos;
- tem refração (grau) estável;
- não está grávida;
- não tem doença que contraindique a cirurgia;
- não usa medicamentos que interfiram na cicatrização;
- tem espessura de córnea segura para o procedimento.
Quais as opções de tratamento?
Femto-LASIK
Um primeiro laser cria um fino retalho na córnea e um segundo laser remodela a córnea para tratar o grau. Indicado para miopia, hipermetropia e astigmatismos elevados, com recuperação rápida.
PRK personalizado
Alternativa para córneas finas ou que não são adequadas ao LASIK. Não há corte: retira-se o epitélio, aplica-se o laser e o tecido se regenera em alguns dias. A recuperação visual é mais lenta.
PTK
Ceratectomia fototerapêutica: o laser remove camadas superficiais da córnea para tratar cicatrizes, opacidades e irregularidades, e pode ser combinado à correção do grau.

No dia da cirurgia
- Não precisa de jejum; pode tomar um café da manhã leve.
- Lave bem o rosto e retire toda a maquiagem, brincos, joias e relógio.
- Traga óculos escuros com proteção UVA/UVB e venha com um acompanhante.
- Avise se tiver alergia a algum medicamento.
- Durante o laser, você vai fixar o olhar numa luz verde piscando. Pode sentir uma leve pressão e um cheiro de queimado — é normal.
Depois da cirurgia
Você recebe a receita dos colírios e um protetor de acrílico para usar nas 3 primeiras noites. Em casa, descanse; pode assistir TV e usar o celular com moderação, sem restrição alimentar.
Pode
- Assistir televisão no mesmo dia
- Usar o celular ao final do dia, com moderação
- Alimentar-se normalmente
- Usar óculos escuros com proteção UV ao sair no sol
Evite
- Esfregar ou apertar os olhos por 2 semanas
- Maquiagem nos olhos por 2 semanas
- Dirigir nos primeiros 5 dias
- Academia nos primeiros 10 dias
- Nadar ou mergulhar por 4 semanas
- Dormir de bruços nas primeiras 48 horas
Como pingar os colírios
- Lave as mãos.
- Diante do espelho, puxe levemente a pálpebra inferior até formar uma bolsa.
- Pingue uma gota, feche os olhos e aguarde 1 minuto.
- Não esfregue nem aperte os olhos; limpe com um lenço descartável.
- Se dois colírios coincidirem, espere 5 minutos entre eles. Não é preciso acordar de madrugada.
Dúvidas frequentes
A cirurgia refrativa dói?
Não. A anestesia é feita com colírio e o procedimento dura cerca de 10 minutos por olho. Pode haver uma leve pressão passageira. Também é oferecido um ansiolítico leve para ajudar a relaxar.
Preciso ir em jejum?
Não. Pode tomar um café da manhã leve. Venha com acompanhante, sem maquiagem e traga óculos escuros com proteção UVA/UVB.
Quando posso dirigir e voltar à academia?
Em geral, dirigir após 5 dias e academia após 10 dias. Natação e mergulho, após 4 semanas. As orientações finais são individualizadas na consulta.
Quem tem ceratocone pode fazer cirurgia refrativa?
A cirurgia refrativa convencional não é indicada em córneas com ceratocone. Por isso a tomografia de córnea faz parte da avaliação. Há tratamentos específicos para o ceratocone.
Conteúdo revisado por Dr. Jean Talvani Viana Souza, oftalmologista · CRM-RN 3944 · RQE 2193. Informativo; não substitui a consulta.